РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 15 января 2015 г. № 11

Об организации скорой и скорой специализированной
медицинской помощи на территории Калининградской
области в 2015 году

Руководствуясь Федеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", в соответствии с Постановлением Правительства Калининградской области от 22 декабря 2014 года № 872 "О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Калининградской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", Приказами Министерства здравоохранения Калининградской области от 6 августа 2013 года № 321 "О постановке на опытную эксплуатацию информационной системы скорой медицинской помощи", от 30 августа 2013 года № 379 "Об организации централизованного управления скорой медицинской помощи в Калининградской области", в целях организации качественной и своевременной скорой и скорой специализированной медицинской помощи (далее - СМП) на территории Калининградской области, усиления контроля за оказанием скорой и скорой специализированной медицинской помощью государственными и негосударственными медицинскими организациями на территории Калининградской области с использованием информационной системы скорой медицинской помощи (далее - ИССМП), отработки централизованного и децентрализованного управления бригадами СМП в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), организации взаимозаменяемости бригад СМП

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Регламент взаимодействия государственных и негосударственных медицинских организаций при оказании скорой и скорой специализированной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Калининградской области в 2015 году согласно приложению № 1 к настоящему Приказу.
2. Государственным и негосударственным медицинским организациям Калининградской области, участвующим в оказании СМП в системе ОМС на территории Калининградской области:
1) осуществлять выполнение государственного задания по оказанию скорой и скорой специализированной медицинской помощи в рамках территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Калининградской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов в соответствии с зонами обслуживания согласно приложению № 2 к настоящему Приказу;
2) обеспечить непрерывное, круглосуточное оказание скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н, количеством дежурных бригад СМП не менее чем указано в соответствии с приложением № 2 к настоящему Приказу;
3) организовать управление бригадами СМП с использованием ИССМП в централизованном или децентрализованном режиме, в соответствии с приложением № 2 к настоящему Приказу;
4) обеспечить формирование структурных подразделений скорой и скорой специализированной медицинской помощи, бригад СМП и скорой специализированной медицинской помощи в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи), в соответствии с приложением № 4 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н;
5) обеспечить оснащение санитарного автотранспорта в соответствии со стандартом оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи), в соответствии с приложением № 5 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н;
6) обеспечить выполнение правил организации деятельности выездной бригады скорой и скорой специализированной медицинской помощи, в соответствии с приложением № 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н;
7) обеспечить выездные бригады скорой медицинской помощи медицинскими укладками, укомплектованными в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 августа 2013 года № 549н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи";
8) оснастить санитарный автотранспорт, участвующий в оказании СМП и скорой специализированной медицинской помощи в системе ОМС, комплексами бортовой аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств интегрированных с ИССМП, а также средствами мобильной и радиосвязи;
9) обеспечить учет всех карт вызова скорой и скорой специализированной медицинской помощи в ИССМП;
10) оказать содействие в выполнении работ по интеграции ИССМП с медицинской информационной системой "БАРС. Здравоохранение-МИС" в целях организации получения оперативной информации о наличии свободных коек в стационарах Калининградской области, по планам Министерства здравоохранения Калининградской области;
11) принять участие по оснащению и интеграции ИССМП в Систему-112 Калининградской области с выполнением мероприятий по обеспечению безопасности информации ИССМП в рамках целевой Программы Калининградской области "Создание Системы-112 в Калининградской области на 2014-2016 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 17 сентября 2013 года № 700, по планам Министерства здравоохранения Калининградской области;
12) управление бригадами скорой и скорой специализированной медицинской помощи осуществлять на основании Регламента взаимодействия объединенного информационно-диспетчерского пункта с отделениями и станциями скорой медицинской помощи медицинских организаций Калининградской области при централизованном и децентрализованном управлении бригадами скорой медицинской помощи на период опытной эксплуатации ИССМП, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 6 августа 2013 года № 321 (с учетом изменений и дополнений, внесенных Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 10 февраля 2014 года № 58);
13) обеспечить представление всех форм отчетности о деятельности скорой и скорой специализированной медицинской помощи, а также информации по запросам главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Калининградской области в установленные сроки.
3. Государственным и негосударственным медицинским организациям Калининградской области, включенным в "пилотную зону" на основании Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 30 августа 2013 года № 379 (с учетом изменений и дополнений, внесенных Приказами Министерства здравоохранения Калининградской области от 10 февраля 2014 года № 57, от 21 ноября 2014 года № 804) обеспечить резервирование каналов передачи данных ИССМП и каналов связи для перенаправления вызовов в объединенный информационно-диспетчерский пункт ГБУЗ Калининградской области "Городская станция скорой медицинской помощи".
4. ГБУЗ Калининградской области "Городская станция скорой медицинской помощи":
1) обеспечить включение в ИССМП выездных экстренных консультативных бригад скорой специализированной медицинской помощи ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области", ГБУЗ "Детская областная больница Калининградской области", ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр";
2) осуществлять направление свободных бригад скорой медицинской помощи из других зон обслуживания, находящихся в децентрализованном управлении, при возникновении экстренных ситуаций и отсутствии собственных свободных дежурных бригад скорой медицинской помощи.

5. Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 21 февраля 2014 года № 59 "Об организации скорой медицинской помощи на территории Калининградской области в 2014 году" признать утратившим силу.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Калининградской области Ю.А. Кондратьева.

И.о. министра
В.В. Карташова





Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 15 января 2015 г. № 11

------------------------------------------------------------------
Регламент взаимодействия государственных и негосударственных медицинских организаций при оказании скорой и скорой специализированной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Калининградской области в 2015 году вступил в силу с 1 января 2015 года и действует по 31 декабря 2015 года (пункт 1 Регламента).
------------------------------------------------------------------
РЕГЛАМЕНТ
взаимодействия государственных и негосударственных
медицинских организаций при оказании скорой и скорой
специализированной медицинской помощи в системе
обязательного медицинского страхования на территории
Калининградской области в 2015 году

1. Настоящий Регламент разработан в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Калининградской области от 22 декабря 2014 года № 872 "О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Калининградской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" в целях организации взаимодействия государственных и негосударственных медицинских организаций Калининградской области по обслуживанию вызовов скорой медицинской помощи на территории Калининградской области.
Настоящий Регламент вступает в силу с 1 января 2015 года и действует по 31 декабря 2015 года.
2. Оказание скорой медицинской помощи осуществляется по зонам обслуживания независимо от места прикрепления пациента.
В зоны обслуживания для оказания скорой медицинской помощи включаются населенные пункты, указанные в перечнях населенных пунктов, расположенных в границах объектов административно-территориального деления Калининградской области в соответствии с Постановлением Правительства Калининградской области от 30.08.2011 № 640 "Об утверждении реестра объектов административно-территориального деления Калининградской области".
Зоны обслуживания для оказания скорой медицинской помощи на автомобильных дорогах определяются на основании Постановления Правительства Калининградской области от 28 октября 2008 года № 704 "Об организации исполнения мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" и Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 15 декабря 2008 года № 366 "Об организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".
3. Оказание скорой специализированной медицинской помощи осуществляется на всей территории Калининградской области независимо от места прикрепления пациента.
4. На 2015 год на территории Калининградской области предусмотрено обслуживание: 305446 вызовов скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, из расчета 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо.
5. Все вызовы скорой и скорой специализированной медицинской помощи подлежат учету и регистрации в ИССМП.
6. Порядок работы медицинских организаций в ИССМП определяется Приказами Министерства здравоохранения Калининградской области от 6 августа 2013 года № 321 "О постановке на опытную эксплуатацию информационной системы скорой медицинской помощи" (с учетом изменений и дополнений, внесенных Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 10 февраля 2014 года № 58), от 30 августа 2013 года № 379 "Об организации централизованного управления скорой медицинской помощи в Калининградской области" (с учетом изменений и дополнений, внесенных Приказами Министерства здравоохранения Калининградской области от 10 февраля 2014 года № 57, от 21 ноября 2014 года № 804).
7. Реестры счетов формируются на основе данных карт вызова скорой помощи и скорой специализированной медицинской помощи, внесенных в ИССМП, путем их выгрузки из ИССМП в программу "Реестр скорой помощи" в форматах, согласованных с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Калининградской области.
На отчетный период формирования реестров счетов, но не позднее первых 3 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, все карты вызова СМП должны быть заведены в ИССМП и оформлены в соответствии с рекомендациями, обеспечивающими корректное формирование реестров счетов.
8. ГБУЗ Калининградской области "Городская станция скорой медицинской помощи" как центральному объекту ИССМП не позднее первых 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направлять данные по вызовам, зарегистрированным в ИССМП, в страховые медицинские организации для проведения сверки с реестрами счетов, представляемыми государственными и негосударственными медицинскими организациями Калининградской области.
Форматы выгрузки данных в страховые медицинские организации по вызовам, зарегистрированным в ИССМП, согласуются с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Калининградской области.
9. Страховые медицинские организации сверяют данные реестров счетов, представленных государственными и негосударственными медицинскими организациями Калининградской области, с данными по вызовам, зарегистрированным в ИССМП.
Сверка данных в страховых медицинских организациях может осуществляться в ручном или автоматизированном режиме.
10. Оказание скорой и скорой специализированной медицинской помощи осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи":
1) при получении вызова обеспечивается немедленный выезд и прибытие бригады СМП, скорой специализированной медицинской помощи к пациенту (независимо от места прикрепления) в пределах установленного норматива времени в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению Калининградской области на 2015 год и период 2016 и 2017 годов;
2) оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи гражданам, находящимся вне медицинской организации, при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;
3) осуществляется своевременная медицинская эвакуация граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий) с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования;
4) незамедлительно извещается Министерство здравоохранения Калининградской области обо всех чрезвычайных ситуациях в зоне обслуживания (письменно, по факсу 599-449 и (или) устно по телефонам 599-885, 599-438);
5) обеспечивается равномерное комплектование бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно перечню оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи;
6) при оказании СМП бригады скорой и скорой специализированной медицинской помощи руководствуются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н, Постановлением Правительства Калининградской области от 22 декабря 2014 года № 872 "О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Калининградской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", иными нормативными правовыми актами;
7) осуществляется контроль за своевременностью, качеством и объемом медицинской помощи, оказываемой бригадами СМП;
8) поддерживаются взаимодействие и преемственность в работе с другими медицинскими организациями;
9) обеспечиваются связь и взаимодействие с органами местного самоуправления, отделами внутренних дел, ГИБДД, МЧС и другими оперативными и экстренными службами, в том числе в Системе-112;
10) проводится анализ оперативных данных и показателей деятельности, и организуется принятие решений по возникающим вопросам;
11) представляются в установленные сроки статистические, финансовые и хозяйственные отчеты о своей деятельности по формам, установленным законодательством Российской Федерации;
12) выполняются прочие обязательства, предусмотренные Федеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
11. В целях качественного оказания скорой и скорой специализированной медицинской помощи руководителями государственных медицинских организаций организуется подготовка и переподготовка медицинских кадров для службы скорой и скорой специализированной медицинской помощи.





Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 15 января 2015 г. № 11

Зоны обслуживания и количество выделяемых дежурных бригад
скорой и скорой специализированной медицинской помощи
по зонам обслуживания на 2015 год

№ п/п
Зона обслуживания
Наименование медицинской организации, ответственной за организацию СМП
Минимальное количество бригад СМП круглосуточного дежурства
Режим управления бригадами СМП
1
2
3
4
5
1.
Городской округ "Город Калининград"
ГБУЗ Калининградской области (далее - КО) "Городская станция скорой медицинской помощи"
37
Ц
2.
Городской округ "Город Ладушкин"
ГБУЗ КО "Ладушкинская городская больница"
1
Д
3.
Городской округ "Город Мамоново"
ГБУЗ КО "Мамоновская городская больница"
1
Д
4.
Городской округ "Город Пионерский"
ГБУЗ КО "Пионерская городская больница"
1
Ц
5.
Городской округ "Город Светлый"
ГБУЗ КО "Светловская центральная городская больница"
2
Ц
6.
Городской округ "Город Советск"
ГБУЗ КО "Советская центральная городская больница"
3
Д
7.
Городской округ "Поселок Янтарный"
ГБУЗ КО "Янтарновская городская больница"
1
Ц
8.
Муниципальный район Багратионовский
За организацию и оказание СМП:
ГБУЗ КО "Багратионовская центральная районная больница" (далее - ЦРБ)
3
Д
За оказание СМП:
ООО "Центр сопровождения населения "Здоровье плюс"
1
9.
Муниципальный район Балтийский
За организацию и оказание СМП:
ГБУЗ КО "Балтийская ЦРБ"
2
Ц
За оказание СМП:
ООО "Быстрая помощь"
1 (по графику)
10.
Муниципальный район Гвардейский
ГБУЗ КО "Гвардейская ЦРБ"
3
Д
11.
Муниципальный район Гурьевский
За организацию СМП:
ГАУЗ КО "Гурьевская ЦРБ".
За оказание СМП:

Ц
ООО "Позитив"
2
ООО "Быстрая помощь"
3
ООО "Амбуланс"
1
ООО "MED-EXPRESS"
12.
Муниципальный район Гусевский
ГБУЗ КО "Гусевская ЦРБ"
3
Д
13.
Муниципальный район Зеленоградский
За организацию и оказание СМП:

Ц
ГБУЗ КО "Зеленоградская ЦРБ"
1
За оказание СМП:
ООО "Позитив"
2
14.
Муниципальный район Краснознаменский
ГБУЗ КО "Краснознаменская ЦРБ"
1
Д
15.
Муниципальный район Светлогорский
ГБУЗ КО "Светлогорская центральная районная поликлиника"
2
Ц
16.
Муниципальный район Неманский
ГБУЗ КО "Неманская ЦРБ"
2
Д
17.
Муниципальный район Нестеровский
ГБУЗ КО "Нестеровская ЦРБ"
1
Д
18.
Муниципальный район Озерский
ГБУЗ КО "Озерская ЦРБ"
2
Д
19.
Муниципальный район Полесский
ГБУЗ КО "Полесская ЦРБ"
2
Д
20.
Муниципальный район Правдинский
ГБУЗ КО "Правдинская ЦРБ"
2
Д
21.
Муниципальный район Славский
ГБУЗ КО "Славская ЦРБ"
2
Д
22.
Муниципальный район Черняховский
ГБУЗ КО "Черняховская ЦРБ"
5
Д
23.
Калининградская область (всего)

87


Примечание:
1. Перечень населенных пунктов, относящихся к зоне обслуживания для оказания скорой медицинской помощи, формируется в соответствии с Постановлением Правительства Калининградской области от 30.08.2011 № 640 "Об утверждении реестра объектов административно-территориального деления Калининградской области".
Оказание скорой медицинской помощи на автомобильных дорогах (при дорожно-транспортных происшествиях) осуществляется на основании Постановления Правительства Калининградской области от 28 октября 2008 года № 704 "Об организации исполнения мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" и Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 15 декабря 2008 года № 366 "Об организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".
2. Режим управление бригадами СМП:
Ц - централизованное управление бригадами СМП через объединенный информационно-диспетчерский пункт ГБУЗ КО "Городская станция скорой медицинской помощи";
Д - децентрализованное (самостоятельное) управление бригадами СМП.


------------------------------------------------------------------